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華聲在線5月9日訊（全媒體記者 李傳新 通訊員 鄧享 陳亞男）今年34歲的段先生插管帶瓶生活了1年多，胸腔流膿和漏氣的問題，讓他苦不堪言。近日，湖南省胸科醫(yī)院胸外科團(tuán)隊多學(xué)科通力配合，為他實施了右側(cè)胸膜全肺切除術(shù)，幫他解除了瓶瓶管管的“負(fù)累”，為后續(xù)治療提供有利條件。

家住株洲的段先生身體一直不太好，早前得了糖尿病，伴有重度營養(yǎng)不良、消瘦。1年多前在外地務(wù)工時，他又出現(xiàn)了全身乏力、氣喘、食欲下降的癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了手術(shù)后，留置胸腔微管引流，手術(shù)后胸腔仍反復(fù)流膿和漏氣。回到家鄉(xiāng)休養(yǎng)的他再次前往醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资悄投嗨幗Y(jié)核所致的結(jié)核性膿胸及手術(shù)后的支氣管胸膜瘺。在醫(yī)生建議下，他來到湖南省胸科醫(yī)院繼續(xù)治療。由于患者感染的是耐多藥結(jié)核，治療難度大且費用高，膿胸及支氣管胸膜瘺進(jìn)一步加大了藥物治療的難度。

該院胸外科主任、主任醫(yī)師石自力詳細(xì)了解患者的情況后認(rèn)為，患者結(jié)核性膿胸，并且屬于耐藥結(jié)核，單純依靠藥物很難控制病情。長期的抗結(jié)核治療及遷延不愈可能使他發(fā)展到無藥可醫(yī)的境地，必須盡早手術(shù)治療。經(jīng)過充分的術(shù)前評估和術(shù)前準(zhǔn)備，胸科醫(yī)院胸外科團(tuán)隊成功為患者實施了外科手術(shù)。目前，段先生的狀態(tài)良好，正在接受后續(xù)抗結(jié)核治療。

石自力今天在接受記者采訪時表示，耐藥肺結(jié)核的控制非常重要，如不能及時治愈就會轉(zhuǎn)為廣泛耐藥肺結(jié)核，局限的肺結(jié)核也會轉(zhuǎn)為多發(fā)病變部位肺結(jié)核，更難以治療。對那些藥物治療效果不好的患者，在有手術(shù)指征的情況下，如結(jié)核性膿胸，或病變局限于一葉或者一側(cè)且難以吸收，都要盡早手術(shù)干預(yù)，防止病人結(jié)核擴(kuò)散，喪失手術(shù)時機(jī)。