運(yùn)動(dòng)對“陽康”后身心恢復(fù)有何益處?重返運(yùn)動(dòng)前如何開展科學(xué)的自我評估?哪些運(yùn)動(dòng)對“陽康”后恢復(fù)有幫助?日前,廣東省體育局正式發(fā)布《新型冠狀病毒感染轉(zhuǎn)陰后(陽康人員)重返運(yùn)動(dòng)指南》(以下簡稱“指南”),為“陽康”人群開出科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方。
“陽康”后,科學(xué)運(yùn)動(dòng)益處多
(相關(guān)資料圖)
該指南匯集了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、生理生化、體能訓(xùn)練等不同領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者意見,總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn),旨在幫助和指導(dǎo)新型冠狀病毒感染轉(zhuǎn)陰人群循序漸進(jìn)地重返運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域,加快恢復(fù)身體健康的腳步。
指南提倡樹立“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”理念,有助康復(fù)。國內(nèi)外眾多研究表明,大多數(shù)患者在新型冠狀病毒感染轉(zhuǎn)陰后,會(huì)遺留下一系列的健康問題,其中以疲勞、呼吸困難的癥狀最為常見,有一些患者甚至出現(xiàn)肌肉無力、心臟損傷、運(yùn)動(dòng)耐受性下降、持續(xù)性多器官功能障礙等問題。指南提出,進(jìn)行正確且適度的體育活動(dòng),對患者恢復(fù)健康有著積極意義。其中,“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的理念,主要是提倡通過體育鍛煉來預(yù)防、治療以及促進(jìn)病后康復(fù)。
適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)對新型冠狀病毒感染患者恢復(fù)健康有著重要促進(jìn)作用。指南提出適量的呼吸訓(xùn)練、拉伸訓(xùn)練、瑜伽訓(xùn)練能夠有效對抗病毒及臥床帶來的身體能力如柔韌性、力量的下降,并延緩心肺功能退化,提升人體免疫力,加快病后康復(fù)進(jìn)程;運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和吸氣肌訓(xùn)練在克服患者呼吸功能障礙、心肺耐力不足和日常功能活動(dòng)受限等方面至關(guān)重要,是新型冠狀病毒感染者肺康復(fù)的重要手段;運(yùn)動(dòng)療法作為心臟康復(fù)的核心,在糾正心血管疾病危險(xiǎn)因素、改善心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量,以及降低心血管疾病死亡率等方面獲益確切;居家運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對治愈出院的新型冠狀病毒感染患者的運(yùn)動(dòng)耐力和下肢肌肉力量的療效顯著。
重返運(yùn)動(dòng)前,要對自己進(jìn)行“摸底”
該指南適用于無癥狀或輕癥新型冠狀病毒感染進(jìn)入恢復(fù)期的人群(滿足以下任意一種情況且其他癥狀明顯好轉(zhuǎn)):
一、連續(xù)兩次核酸檢測陰性,Ct值均≥35;
二、連續(xù)三天開展抗原檢測結(jié)果均為陰性;
三、居家隔離滿7天時(shí),未使用退燒藥情況下,發(fā)熱癥狀消退超過24小時(shí)。
此外,須認(rèn)真填寫以下《體力活動(dòng)準(zhǔn)備問卷》,以確定自己是否可以安全地參加進(jìn)一步的體力活動(dòng)。
指南提出,“陽康”人員可通過六分鐘步行距離試驗(yàn)簡易評估運(yùn)動(dòng)能力,即在平地快走6分鐘,速度由自己控制,中途可以放慢速度或停下休息,在測試時(shí)間內(nèi)走盡量遠(yuǎn)的距離。通過此試驗(yàn),可簡易評估心肺功能及運(yùn)動(dòng)耐量。
該試驗(yàn)Borg主觀疲勞程度量表如下:
指南提出,正常人6分鐘步行距離大于450米(450-700米),Borg評分一般在11以下,心率110次/分,可以按照陽康運(yùn)動(dòng)指南開始恢復(fù)運(yùn)動(dòng);如果6分鐘步行距離小于450米,提示運(yùn)動(dòng)耐受力下降,請咨詢臨床醫(yī)生,需要進(jìn)一步檢查心肺功能狀況,再確定合適的運(yùn)動(dòng)方案;6分鐘步行距離300-450米,視為輕度運(yùn)動(dòng)能力減退;6分鐘步行距離150-300米為中度運(yùn)動(dòng)能力減退;6分鐘步行距離小于150米為運(yùn)動(dòng)能力重度減退。
在開展六分鐘步行距離試驗(yàn)前,須明確以下禁忌。
一、絕對禁忌癥:最近數(shù)月不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死。
二、相對禁忌癥:靜息心率大于220-年齡的40%(次/分);收縮大于180mmHg,舒張壓大于100 mmHg;未吸氧狀態(tài)下,靜息SpO2小于88%;疲勞或運(yùn)動(dòng)后呼吸困難意外的因素造成的活動(dòng)受限如關(guān)節(jié)炎等;精神、神經(jīng)疾病患者;惡性心律失常者。
運(yùn)動(dòng)處方,送給“陽康”的你
指南指出,“陽康”人員重返運(yùn)動(dòng),須遵循“全面發(fā)展,個(gè)體差異,循序漸進(jìn)”的基本原則,按照三階段劃分,從低強(qiáng)度開始,逐漸進(jìn)階。每個(gè)人可根據(jù)個(gè)人的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣與喜好選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,注重運(yùn)動(dòng)過程中的心率監(jiān)測及主觀疲勞感受,運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)頻率可根據(jù)個(gè)人運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)情況來進(jìn)行加減。請?jiān)敿?xì)閱讀如下三階段運(yùn)動(dòng)處方指南。
要注意的是,以上每階段需至少保持10天,每階段末需要做測試評估,只有達(dá)到條件才能進(jìn)入下一階段。
指南提醒“陽康”人員重返運(yùn)動(dòng)需要注意以下事項(xiàng)。
一、所有的運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)該遵循漸進(jìn)、個(gè)性化的原則,恢復(fù)體育活動(dòng)的過程中負(fù)荷量和負(fù)荷強(qiáng)度逐漸增加;
二、在進(jìn)行體育活動(dòng)過程中,及時(shí)監(jiān)測心率變化及主觀感覺,復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的癥狀(包括咳嗽、異常呼吸困難、胸悶、心悸、發(fā)熱等)時(shí)需要立即停止恢復(fù)活動(dòng)的進(jìn)程,必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助,并在無癥狀后進(jìn)行身體評估再重新恢復(fù)體育活動(dòng);
三、一般來說,新型冠狀病毒感染者需要三倍于新型冠狀病毒感染天數(shù)才能恢復(fù)到原來的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)(如:感染新冠病毒10天轉(zhuǎn)陰,則你需要30天才能恢復(fù)到原來的運(yùn)動(dòng)狀態(tài));
四、需要特別注意的是有長期健身習(xí)慣者,普遍認(rèn)為自身體質(zhì)好、運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)、免疫力好,在身體未完全康復(fù)的情況下進(jìn)行較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),從而造成病情反復(fù)。因此,在陽康的恢復(fù)時(shí)期切忌盲目自信,過度運(yùn)動(dòng)。
(文章來源:南方網(wǎng))